La importancia de controlar el Colesterol Alto para evitar enfermedades cardiovasculares.

¿Qué es el colesterol? 

El colesterol es una sustancia que se encuentra en la sangre. Todo el mundo tiene algo. Es necesario para una buena salud. El problema es que las personas a veces tienen demasiado colesterol. En comparación con las personas con colesterol normal, las que tienen un valor alto tienen un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otros problemas de salud. Cuanto más alto sea su colesterol, mayor será su riesgo de sufrir estos problemas.

 

¿Existen diferentes tipos de colesterol? 

Sí, existen algunos tipos diferentes. Si se hace una prueba de colesterol, es posible que escuche a su médico o enfermera hablar sobre:

● Colesterol total

● Colesterol LDL: algunas personas lo llaman colesterol "malo". Esto se debe a que tener niveles altos de LDL aumenta el riesgo de sufrir ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros problemas de salud.

● Colesterol HDL: algunas personas lo llaman colesterol "bueno". Esto se debe a que las personas con niveles altos de HDL tienden a tener un menor riesgo de sufrir ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros problemas de salud.

● Colesterol no HDL: el colesterol no HDL es su colesterol total menos su colesterol HDL.

● Triglicéridos: los triglicéridos no son colesterol. Son otro tipo de grasa. Pero a menudo se miden cuando se mide el colesterol. (Tener triglicéridos altos también parece aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares).

 

¿Cuáles deberían ser mis números? 

Pregúntele a su médico o enfermera cuáles deben ser sus números. Diferentes personas necesitan diferentes objetivos. En general, las personas que aún no tienen una enfermedad cardíaca deben aspirar a:

● Colesterol total por debajo de 200

●Colesterol LDL por debajo de 130, o mucho más bajo, si tienen riesgo de sufrir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.

● Colesterol HDL por encima de 60

● Colesterol no HDL por debajo de 160, o menos, si tienen riesgo de sufrir ataques cardíacos o derrames cerebrales

● Triglicéridos por debajo de 150

 

Sin embargo, tenga en cuenta que muchas personas que no pueden alcanzar estos objetivos aún tienen un riesgo bajo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

¿Qué debo hacer si mi médico me dice que tengo el colesterol alto? 

Pregúntele a su médico cuál es su riesgo general de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. El colesterol alto, por sí solo, no siempre es motivo de preocupación. Tener el colesterol alto es solo una de las muchas cosas que pueden aumentar su riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Otros factores que aumentan su riesgo incluyen:

● Fumar cigarrillos

● Presión arterial alta

● Tener un padre, una hermana o un hermano que contrajo una enfermedad cardíaca a una edad temprana. Joven, en este caso, significa menor de 55 años para los hombres y menor de 65 años para las mujeres.

● Una dieta que no es saludable para el corazón: una dieta "saludable para el corazón" incluye muchas frutas y verduras, fibra y grasas saludables (como las que se encuentran en el pescado y ciertos aceites). También significa limitar el azúcar y las grasas no saludables.

● Edad avanzada

Si tiene un alto riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, el colesterol alto es un problema. Por otro lado, si tiene un riesgo bajo, es posible que tener el colesterol alto no conduzca a un tratamiento.

 

¿Debería tomar medicamentos para reducir el colesterol? 

No todas las personas que tienen el colesterol alto necesitan medicamentos. Su médico decidirá si los necesita en función de su edad, antecedentes familiares y otros problemas de salud.

Probablemente deba tomar un medicamento para reducir el colesterol llamado estatina si:

● Ya ha tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

● Tiene una enfermedad cardíaca conocida

● Tiene diabetes

● Tiene una afección llamada enfermedad de las arterias periféricas, que hace que caminar sea doloroso y ocurre cuando las arterias de las piernas se obstruyen con depósitos de grasa.

● Tiene un aneurisma de la aorta abdominal, que es un ensanchamiento de la arteria principal del abdomen.

La mayoría de las personas con cualquiera de las afecciones enumeradas anteriormente deben tomar una estatina sin importar cuál sea su nivel de colesterol. Si su médico o enfermera le recetan una estatina, continúe con ella. Es posible que el medicamento no le haga sentir diferente. Pero puede ayudar a prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y la muerte.

Independientemente de si alguno de estos factores está presente, el riesgo de que una persona desarrolle una enfermedad cardiovascular aumenta con la edad. Los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres a cualquier edad.

 

Autores: Dr. Sergio Logwin Gini.

                Dr. Aldo Benítez García.

Dpto. de Endocrinología y Metabolismo. Hospital de Clínicas. FCM. UNA.

 

Bibliografía:

- The Expert Panel. Second Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. NIH Publication No. 93-3095, US Government Printing Office; Washington, DC 1993.

- Ballantyne CM, Grundy SM, Oberman A, et al. Hyperlipidemia: diagnostic and therapeutic perspectives. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85:2089.

- Taylor F, Huffman MD, Macedo AF, et al. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev 2013; :CD004816.

 

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